החלפת אשלגן מומלצת לאנשים הסובלים בחילות, הקאות, שלשולים, בולימיה או שימוש לרעה במשתנים/מששלים. אשלגן כלורי הוכח כאמצעי היעיל ביותר להחלפת אובדן אשלגן חריף.
מתי יש לתקן היפוקלמיה?
חולים הסובלים מהיפוקלמיה קלה או בינונית (רמת אשלגן של 2.5-3.5 mEq/L) הם בדרך כלל א-סימפטומטיים; אם לחולים אלו יש רק תסמינים קלים, ייתכן שהם יזדקקו לטיפול חליפי אשלגן דרך הפה בלבד. אם קיימות הפרעות קצב לב או תסמינים משמעותיים, יש צורך בטיפול אגרסיבי יותר.
איך מתקנים אשלגן?
V. ניהול: החלפת אשלגן דרך הפה
- תן KCl 20 meq דרך הפה כל שעתיים למשך 4 מנות, ולאחר מכן בדוק שוב את הרמה OR.
- תן KCl 40 meq דרך הפה כל שעתיים למשך 2 מנות, ולאחר מכן בדוק שוב את הרמה.
- בדרך כלל המשך בהחלפת אשלגן ב-20 meq פעמיים ביום למשך 4-5 ימים.
מתי אתה נותן אשלגן IV?
מתן אשלגן דרך הווריד יש להשתמש רק כאשר הנתיב הפואלי או האנטרלי אינו זמין או לא ישיג את העלייה הנדרשת של אשלגן בסרום תוך זמן מקובל קלינית. במידת האפשר יש לרשום ולהשתמש בתמיסות מדוללות זמינות מסחריות מוכנות לשימוש.
למה צריך לתת אשלגן IV לאט?
זה מגדיר חוזקות, ריכוזים ושיעורים מקסימליים ומוצרים מועדפים לשימוש. ספיגה איטית ממערכת העיכול מונעת עלייה פתאומית גדולה בריכוזי אשלגן בפלזמהמי מלח רגיל (ראה להלן). במידת הצורך זמינות 10 מ"ל אשלגן כלורי ב-10 מ"ל אמפולות מלוחים רגילים.
