חשוב, התקפים הקשורים ל-meropenem היו נדירים (0.1%), אפילו בחולים עם ליקוי כליות. לסיכום, ל- meropenem יש פרופיל בטיחות מצוין ולכן מתאים לשימוש בחולים מבוגרים ו/או עם לקויות כליות.
האם meropenem nephrotoxic?
רקע: קרבפנמים הם סוג חדש יחסית של אנטיביוטיקה בטא-לקטם המאופיינת בספקטרום רחב של פעילות אנטיבקטריאלית. Meropenem (MER), קרבפנם חדש הראה פוטנציאל נפרוטוקסי נמוך יותר בהשוואה לאימיפנם (IMI).
האם meropenem צריך התאמה כלייתית?
אי ספיקת כליות/דיאליזה: נדרשת התאמה – 750 מ"ג כל 12 שעות לפינוי קריאטינין של 20–40 מ"ל/דקה; 500 מ"ג כל 12 שעות לפינוי קריאטינין <20 מ"ל/דקה. מסלול מתן IV בלבד; אין ספיגה דרך הפה.
האם נוכל לתת מרופנם במהלך דיאליזה?
ריכוזי השיא שלו בפלזמה לאחר עירוי תוך ורידי של 0.5 או 1 גרם הם 25 ו-50 מ"ג/ליטר, בהתאמה. הוא מסולק בעיקר בהפרשה כלייתית וזמן מחצית החיים שלו הוא 1 שעה. Meropenem מסולק ביעילות באמצעות המודיאליזה, עם פינוי דיאליזה של 80 מ"ל/דקה.
איזו אנטיביוטיקה בטוחה באי ספיקת כליות?
- Gentamicin.
- Cefazolin.
- Fluoroquinolone.
- Levofloxacin.
- Ciprofloxacin.
