התחלת טיפול בחוסמי בטא במהלך ADHD היא התווית נגד עקב השפעות אינוטרופיות שליליות חריפות עם זאת, כאשר חולים עם אובולמיה, בטוח להתחיל במינון נמוך לפני השחרור. תוצאות משופרות דווחו בחולים שקיבלו חוסמי בטא לפני השחרור [17].
האם ניתן להשתמש בחוסמי בטא באי ספיקת לב חריפה?
מבוגרים עם אי ספיקת לב חריפה כתוצאה מתפקוד סיסטולי של חדר שמאל מתחילים או ממשיכים בטיפול בחוסמי בטא במהלך האשפוז בבית החולים.
האם חוסמי בטא יכולים להחמיר את אי ספיקת הלב?
התחלת חוסם בטא עלולה להחמיר את אי ספיקת הלב, לכן משתמשים במינונים נמוכים.עבור רוב החולים ניתן להתחיל בזהירות עם קרוודילול 3.125 מ"ג פעמיים ביום או מטופרולול 12.5 מ"ג פעמיים ביום. מטופלים עם אי ספיקת לב חמורה מאוד צריכים כנראה להתחיל במנת בוקר בלבד.
איך חוסמי בטא מחמירים אי ספיקת לב?
(ראה "טיפול תרופתי באי ספיקת לב עם מקטע פליטה מופחת: מנגנוני פעולה", סעיף על 'חוסמי בטא'). חוסמים, עשויים גם לתרום לירידה בתפקוד שריר הלב במצב זה.
למה חוסמי בטא אסורים באי ספיקת לב?
חוסמי ביתא היו התווית נגד ב-CHF בגלל הפעילות האינוטרופית השלילית המהותית שלהם, אך כעת הוכחו כמועילים, בין היתר בשל יכולתם להגביר את הרגישות לגירוי סימפטי.
