זפק רב-דולרי (MNG) הוכח לאחרונה כבעל שכיחות שכיחות של סרטן שמתקרבת לזה של בלוטת התריס בודדת. עם זאת, שאיבת מחט עדינה (FNA) של MNG מוגבלת עקב נוכחותם של גושים מרובים.
איזה אחוז מהזפק הרב-נודולרי הם סרטניים?
בעוד שרוב גושי בלוטת התריס אינם סרטניים (שפירים), ~5% הם סרטניים.
האם גושים מרובים של בלוטת התריס מעידים על סרטן?
רוב בלוטות התריס שפירות, אבל בערך 2 או 3 מתוך 20 הם סרטניים. לפעמים גושים אלה מייצרים יותר מדי הורמון בלוטת התריס וגורמים ליפרתירואידיזם. גושים שמייצרים יותר מדי הורמון בלוטת התריס הם כמעט תמיד שפירים.
האם זפק רב-נודולרי צריך ביופסיה?
אם לזפק רב-נודולרי יש גושים דומיננטיים, יש לבצע ביופסיה של הגוש השולט לסיכום, FNA של בלוטת התריס היא דרך בטוחה, זולה ויעילה להבחין בין שפיר מגוש ממאיר ובדרך כלל צריכה להיות הבדיקה האבחנתית הראשונה שמתבצעת.
באיזו תדירות מתרחשים סרטן זפק רב-נודולרי?
אוכלוסיית המחקר שלנו הורכבה מ-47 גברים ו-176 נשים, בגילאי 15 עד 90 שנים (ממוצע: 53). מצאנו כי השכיחות של ממאירות בזפק רב-נודולרי שטופלו בניתוח הייתה 14.3% (32 מתוך 223 חולים). מתוך 32 הממאירות, 18 (56.3%) היו מבודדים/חד-מוקדיים ו-14 (43.8%) היו מולטיפוקליות.
Approach to a Thyroid Nodule - causes, investigation and treatment
