מסקנה קצרה. אין הוכחות חזקות התומכות ביעילות של טיפול נוגד קרישה שגרתי ב-DIC המושרה באלח דם, ואין להשתמש בו קלינית עד שנודע יותר על אוכלוסיית החולים שעשויה להפיק ממנו תועלת..
האם DIC יכול להיגרם על ידי אלח דם?
משחק הגומלין המורכב בין דלקת למערכת ההמוסטטית במהלך אלח דם מוביל לעיתים קרובות ל-DIC, שגורם ל היווצרות פיברין מסיבית ושקיעתו המתמשכת ב- במיקרו-סירקולציה. מספר שורות של ראיות תומכות בתפקיד חשוב של DIC ב-MODS.
האם ניתן להשתמש בהפרין לטיפול ב-DIC?
הפרין, כנוגד קרישה, אשר לא רק מעכב את הפעלת מערכת הקרישה, אלא גם חומר אנטי דלקתי ואימונומודולטורי, נמצא בשימוש נרחב במהלך טיפול DIC ובמניעה וטיפול ב- מחלות טרומבוטיות.
למה אתה נותן הפרין לאלח דם?
הפרין בריכוזים גבוהים מונע את האינטראקציה בין היסטון לטסיות, המהווה יעד טיפולי פוטנציאלי לוויסות דלקת באלח דם (Fuchs et al, 2011; Alhamdi et al, 2016).
האם אתה יכול לתת וורפרין עבור DIC?
DIC כרוני עם דימום, או יותר בדרך כלל פקקת, יש לטפל גם בהפרין; וורפרין אינו יעיל.
