Bupivacaine הוא הקרדיוטוקסי ביותר מבין ה-LAs (טבלה 3.10), ההשפעות הקרדיוטוקסיות מועצמות על ידי היפוקסיה, היפרקפניה, חמצת והיפרקלמיה.
איזה חומר הרדמה מקומית הכי פחות רעיל לקרדיו?
האננטיומר S(−) של bupivacaine נמצא גם חזק יותר3 ופחות רעיל לקרדיו מאשר R(+) enantiomer4 המוביל לבחירת האננטיומר S(−), levobupivacaine, כחלופה בטוחה יותר ל-bupivacaine. שתי התרופות משווקות כבטוחות יותר מבופיוואקאין על בסיס מחקרים בבעלי חיים.
האם bupivacaine רעיל יותר לבופיוואקאין מאשר bupivacaine?
אבחון של רעילות מערכתית של LA
רוב חומרי ההרדמה המקומיים מייצרים מערך דומה של סימנים ותסמינים, אם כי היחס בין רעילות עצבית:רעילות לבבית עשוי להיות שונה מהותית (כאשר bupivacaine הוא הרעיל ביותר ללב).
איזה חומר הרדמה מקומית הכי בטוחה?
Novocaine הוא חומר הרדמה מקומי בטוח ויעיל. הוא משמש לרוב ברפואת שיניים עבור פרוצדורות שלוקחות פחות מ-90 דקות לביצוע. מספר גורמים משפיעים על משך הזמן של נובוקאין, כולל המינון והשימוש באפינפרין.
איך בופיוואקאין משפיע על הלב?
Bupivacaine מייצר דיכאון הקשור לריכוז של הולכה תוך-אטריאלית, A-V בלוטית, תוך-חדרי והתכווצות שריר הלב עקב חסימת תעלות נתרן מהירה הן ברקמת העצבים והן ברקמת הלב.
