רמות טיפוליות של צפטריאקסון מפחיתות את ריכוז האלבומין הרזרבה בסרום של יילוד ב-39%. תוצאות אלו מצביעות על כך ש-ceftriaxone עשוי להגביר את הסיכון לאנצפלופתיה בילירובין אנצפלופתיה בילירובין חוסר בתסמינים נוירולוגיים חריפים אופייני בפגים עם קרניקטרוס. התסמינים הנוירולוגיים החריפים של תינוקות מועדים עם היפרבילירובינמיה ניכרת כוללים חריגות ברמת ההכרה, טונוס השרירים והתנועה, ותפקוד גזע המוח, כגון האכלה ובכי. https://pediatrics.aappublications.org › content
Kernicterus בפגים | האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים
בפגים עם צהבת.
איך ceftriaxone גורם לצהבת?
Ceftriaxone גרם לירידה של בילירובין לא מצומד ובו-זמנית לעלייה של בילירובין הקשור לאדתרוציטים. שינויים אלה היו חשובים יותר באופן יחסי עבור ריכוזים נמוכים של אנטיביוטיקה, כולל ערכים טיפוליים.
האם ceftriaxone משפיע על הכבד?
רעילות הנגרמת על ידי צפלוספורין נצפתה לעתים רחוקות. תופעות לוואי נפוצות הן אבני מרה (כוללית) או גושי מרה. למרות העובדה שרק מקרים בודדים של עלייה באנזימי כבד הנגרמת על ידי צפטריאקסון דווחו[2–4], רק שלושה מקרים של הפטיטיס דווחו בספרות[2–4].
האם אנטיביוטיקה יכולה להגדיל את הבילירובין הישיר?
תרופות שיכולות להגביר את מדידות הבילירובין כוללות אלופורינול, סטרואידים אנבוליים, אנטיביוטיקה מסויימת, תרופות נגד מלריה, אזתיופרין, כלורפרומיד, כולינרגיות, קודאין, משתנים, אפינפרין, מפרידין, מתוטרקסט, מתילדופה, מעכבי חומצה מורפי, ניקופטין פומי, מעכבי חומצה פומיים, ניקופטין., phenothiazines, …
איך זיהום גורם להיפרבילירובינמיה?
ציטוקינים אלה, גם הסיבה לדלקת בזמן אלח דם, משבשים את יכולת הגוף שלנו לווסת את הבילירובין. לכן הגוף שלנו לא יכול לעבד בילירובין באופן רגיל, מה שמוביל ל הצטברות של בילירובין, מה שהופך את העור לצבע צהוב, המכונה גם צהבת.
