[ah-set″ĭ-la´ter] אורגניזם המסוגל לאצטילציה מטבולית. אנשים שנבדלים זה מזה ביכולת התורשתית שלהם לבצע חילוף חומרים של תרופות מסוימות, למשל, איזוניאזיד, נקראים אצטילטורים מהירים או איטיים.
מהם אצטילטורים מהירים ואצילטורים איטיים?
פנוטיפ האצטילטור האיטי חווה לעתים קרובות רעילות מתרופות כגון איזוניאזיד, סולפנאמידים, פרוקאינאמיד והידראלזין, בעוד שפנוטיפ האצטילטור המהיר עשוי שלא להגיב לאיזוניאזיד והידראלזין בטיפול בשחפת ויתר לחץ דם, בהתאמה.
מה המשמעות של אצטילטורים איטיים?
אצטילטורים איטיים הם אנשים שהכבד שלהם אינו יכול לנקות לחלוטין מטבוליטים תגובתיים של תרופותלדוגמה, חולים עם נמק אפידרמיס רעיל המושרה על ידי סולפונאמיד הוכח כבעלי גנוטיפ אצטילטור איטי שגורם לייצור מוגבר של סולפונאמיד הידרוקסילאמין דרך מסלול P-450.
מה מסבירים אצטילטורים איטיים ומהירים ביחס לאצטילציה של איזוניאזיד?
מטבוליזם של איזוניאזיד מתרחש על ידי אצטילציה. בחולים שהם "אצטילטורים מהירים" מבחינה גנטית, isoniazid עשוי שלא להגיע לרמות טיפוליות ויהיה לו פלזמה קצרה t½ בהשוואה ל - לזו של "איטית אצטילטורים." אצטילטורים איטיים נמצאים בסיכון גבוה יותר לרעילות הקשורות לתרופות בגלל הזמן הארוך של התרופה ½
איזו קבוצת תרופות עוברת חילוף חומרים על ידי אצטילציה?
תרופות שידוע כי עוברות מטבוליזם במסלול זה כוללות פרוקאינאמיד, הידראלזין, איזוניאזיד, סולפאפירידין, סולפאדימידין, דפסון, מטבוליט אמין של ניטראזפאם וכמה אמינים ארומטיים מסרטנים. גורמים לא גנטיים עשויים גם להשפיע על קצב האצטילציה.
