Logo he.boatexistence.com

מתי להפסיק את מעכב האס ב-ckd?

תוכן עניינים:

מתי להפסיק את מעכב האס ב-ckd?
מתי להפסיק את מעכב האס ב-ckd?

וִידֵאוֹ: מתי להפסיק את מעכב האס ב-ckd?

וִידֵאוֹ: מתי להפסיק את מעכב האס ב-ckd?
וִידֵאוֹ: כשהוא חוזר תעשי את 7 הדברים הללו 2024, יולי
Anonim

ההחלטה להמשיך או להפסיק את השימוש ב-ACEi/ARB כשהמטופלים מגיעים לשלב 4 או 5 שנויה במחלוקת. מצד אחד, הסיכונים הקשורים להמשך כוללים היפרקלמיה, חמצת מטבולית והפחתה אפשרית ב-GFR.

באיזו רמת קריאטינין יש להפסיק את מעכבי ACE?

הכותבים ממליצים שלא להפסיק את הטיפול במעכבי ACE אלא אם כן רמת הקראטינין בסרום תעלה מעל 30% לעומת הבסיס במהלך החודשיים הראשונים לאחר התחלת הטיפול או היפרקלמיה (אשלגן בסרום). רמה >או=5.6 mmol/L) מתפתחת.

למה אין התווית נגד מעכבי ACE ב-CKD?

דאגות הבטיחות העיקריות בטיפול במעכבי ACE או ARB בחולה ב-CKD הם היפרקלמיה וירידה מהירה ב-GFR. אין להשתמש בתרופות אלו בחולים עם היפרקלמיה בסיסית.

האם אתה יכול להשתמש במעכבי ACE ב-CKD?

מעכבי ACE ו-ARBs ניתנים לשימוש בטוח ברוב החולים עם CKD. 11.1 יש להשתמש במעכבי ACE ו-ARB במינונים בינוניים עד גבוהים, כפי שנעשה בהם שימוש בניסויים קליניים) (A).

מתי אתה משתמש ב-ACEi ב-CKD?

מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (ACEI) או חוסמי קולטן אנגיוטנסין II (ARBs) הם התרופות להורדת לחץ דם שנחקרו בצורה הטובה ביותר המספקות הגנה כלייתית וקרדיווסקולרית משמעותית לחולי CKD [9], והומלצו להיותטיפול קו ראשון לחולים עם CKD ללא סוכרת , במיוחד …

מוּמלָץ: