הפסק וורפרין לפחות 5 ימים לפני הניתוח. לכן, תן מנה אחרונה ביום 6 כדי להשיג 5 ימים ללא וורפרין אם יום הניתוח=יום 0. אלא אם היעד INR הוא 3.0 (טווח 2.5 עד 3.5), הפסק 6 ימים לפני.
האם להפסיק לקחת קומדין לפני הניתוח?
יש להפסיק Warfarin 5 ימים לפני הניתוח. ההחלטה העיקרית היא אם לתת טיפול גישור, עם מינוני טיפול מלאים של הפרין במשקל מולקולרי נמוך (LMWH) או, פחות נפוץ עם הפרין לא מפורק (UFH) ברגע שה-INR הוא תת-טיפולי.
כמה זמן לפני הניתוח עלי להפסיק לקחת מדללי דם?
ניתן להפסיק אותם 2-3 ימים לפני ניתוח גדול ולהחזיק אותם יום אחד לפני ניתוח קל. ניתן לחדש את אלה למחרת הניתוח אם אין דימום.
מתי יש להפסיק את נוגדי הקרישה לפני הניתוח?
לפני הניתוח, יש להפסיק את ההפרין 6 שעות לפני ההליך לאחר הניתוח, ניתן להתחיל את ההפרין מחדש כאשר המנתח מסכים שזה בטוח, בדרך כלל 6-12 שעות לאחר הניתוח. מינונים מניעתיים וטיפוליים של LMWH בניהול נוגד קרישה פרי-ניתוחי מוצגים להלן.
מתי עלי למנוע וורפרין?
יש למנוע
Warfarin אם יש סיכוי גבוה יותר לגרום לדימום משמעותי מאשר להגן מפני שבץ (למשל, בצעירים עם AF מבודד שבהם הסיכון השנתי לשבץ מוחי הוא < 1%).
