גירוי עצב שוק פרעורטי, או PTNS, הוא טיפול לא ניתוחי עבור OAB טיפול תרופתי לא תמיד יעיל נגד תסמיני פעילות יתר של שלפוחית השתן, ולפעמים תופעות הלוואי מפריעות עם איכות חיים. PTNS יכול לעזור בהפחתת תסמיני OAB על ידי הרפיית שרירי שלפוחית השתן.
כמה זמן לוקח ל-PTNS לעבוד?
גירוי עצבי טיביאלי פרעורי מבוצע בדרך כלל ב-12 ביקורים ראשוניים, שבועיים, הנמשכים בדרך כלל כ-30 דקות כל אחד. לאחר הטיפולים הראשוניים, רוב החולים זקוקים לביקורים חודשיים בלבד כדי לשמור על השיפורים. בדרך כלל לוקח 5-7 שבועות למטופלים לראות שינוי בשליטה בשלפוחית השתן שלהם.
כמה יעיל טיפול PTNS?
תוצאות. נמצא כי PTNS יעיל ב- 37-100% מהחולים עם OAB, ב-41-100% מהחולים עם NOUR ובעד 100% מהחולים עם CPP/PBS, ילדים עם OAB/ריקון לא מתפקד וחולים עם פתולוגיות נוירוגניות.
איך מגרה את עצב השוקה?
העצב השוקה האחורי מעורר על ידי הכנסת מחט 34-ג'י 4-5 cephalad ל-medial malleolus. לאחר הפעלת הזרם, הכיפוף של הבוהן הגדולה או תנועת האצבעות האחרות מאשר את המיקום הנכון של אלקטרודת המחט.
מהו הטיפול הראשון בפעילות יתר של שלפוחית השתן?
טיפולי הקו הראשון הם התערבויות באורח חיים, אימון שלפוחית השתן, תרגילי שרירי רצפת האגן ותרופות אנטי-כולינרגיות. תרופות אנטי-מוסקריניות הן קבוצת התרופות המועדפת לתסמיני OAB; עם יעילות מוכחת, ופרופילים של אירועי לוואי שונים במקצת.
